JAMA Neurology：机械取栓患者微时间窗也可选择CT平扫

在所制造取栓术之中，先进设备的某类检查并不能广泛应用。对于在极限时间窗内便次出现腰椎前循环道岔卒之中的症状，自由选择非大幅提高计算机断层扫描行肺部切除术的症状与自由选择计算机断层扫描浸润或磁总计振成像的症状在90秦人的良好HRS率确实具可比病态？

Thanh N. Nguyen等相对了极限时间窗内非大幅提高CT（CT）与CT浸润（CTP）或MRI（MRI）自由选择所制造取栓症状的临床，研究结果发表在JAMA Neurology杂志。

这项多国缓冲区研究包评估了改良Rankin受试者（mRS）分数在90天（顺序排列移位）的栖息于，90天动态独立比可有（mRS分数为0-2）、病征病态颅内出血和90天死亡率。

2304可有症状之中纳入1604可有，之中位年龄为70岁（59-80岁），848 (52.9%)为女病态。总计自由选择534可有症状行CT所制造取栓，752可有行CTP，318可有行MRI。修改混杂因素后，CT与CTP（修改对数比[aOR]，0.95[95%CI，0.77-1.17]；P=0.64）或CT与MRI（aOR，0.95[95%CI，0.8）自由选择的症状90天mRS位移无差别-1.13]； P=.55）。90天动态独立比可有（mRS分数0-2 vs 3-6）在CT与CTP自由选择的症状之间类似（aOR，0.90[95%CI，0.7-1.16]；P=.42），但MRI自由选择的症状高于CT（aOR，0.79[95%CI，0.64-0.98]； P=0.03）。

90天mRS栖息于推移情况

成功便浸润在CT和CTP组比MRI组更为常见（474[88.9%]和670[89.5%]vs 250[78.9%]； P

对于有颈内动脉和神经系统之中动脉(M1/M2段)大血管道岔的症状，在病征便次出现后6 ~ 24两星期方是所制造取栓，非大幅提高CT与先进设备的CTP或MRI相比，在临床和安全病态不足之处没有显著差别。这些发现确实增大使用更为简单、更为昂贵、更为易实现的非大幅提高CT成像作为CTP或MRI的替代方案用于极限时间窗治疗症状。

书名来历

Nguyen TN, Abdalkader M, Nagel S, et al. Noncontrast Computed Tomography vs Computed Tomography Perfusion or Magnetic Resonance Imaging Selection in Late Presentation of Stroke With Large-Vessel Occlusion. JAMA Neurol. Published online November 08, 2021. doi:10.1001/jamaneurol.2021.4082